早产儿血红蛋白低是什么原因

彩牛养生 · 2025-03-20
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院(三级甲等) 儿科

  一般情况下,早产儿血红蛋白低可能是器官发育不成熟、体内缺水、出生后氧合适应、缺铁性贫血、溶血性贫血等原因引起的,需要通过一般治疗、药物治疗等方法对症处理。如果早产儿出现不适症状,应尽快就医诊治。具体分析如下:

  

  1、器官发育不成熟

  早产儿的骨髓造血功能尚未完全成熟,红细胞的生成速度可能无法满足身体的需求,新的红细胞无法及时产生,从而导致血红蛋白水平下降。通常不伴随其他症状,但需密切关注早产儿的生长发育情况。

  2、体内缺水

  早产儿如果平时奶水摄入不足,可能会导致体内水分缺乏,血容量下降,进而出现血红蛋白低的情况,可能伴随尿量减少、皮肤干燥、口唇干燥等症状。应保证早产儿充足的饮水量,可通过定期喂养和观察尿量来评估水分摄入是否充足。

  3、出生后氧合适应

  早产儿出生后从母体高氧环境转变为自主呼吸的低氧环境,体内红细胞分解加速,而新生的红细胞生成又不足以弥补损失,导致血红蛋白水平下降。建议密切监测早产儿的血红蛋白水平,必要时给予红细胞输注,以维持足够的氧合能力。

  4、缺铁性贫血

  早产儿在母体内铁储备不足或出生后铁摄入不足,可能导致缺铁性贫血,进而影响血红蛋白的合成,可能伴随面色苍白、精神不振、食欲不振、易烦躁等症状。在医生指导下使用补铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、乳酸亚铁胶囊等。

  5、溶血性贫血

  如果早产儿的血型与母体血型不相容,可能会导致新生儿溶血,使红细胞被大量破坏,导致血红蛋白偏低,可能伴随黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。建议在医生指导下使用泼尼松片、环孢素软胶囊、丙种球蛋白注射液等药物进行治疗。

  在日常生活中,建议保证早产儿充足的睡眠和营养摄入,有助于促进骨髓造血功能的发育。

  参考文献

  [1]王琦,陈苗.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫靶向治疗进展[J/OL].协和医学杂志,1-17[2025-03-19].

  [2]侯思雨,冯益,董丽,等.儿童发生缺铁性贫血的影响因素及其风险预测模型的建立[J].江苏医药,2024,50(09):900-904.

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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