长痔疮一般由腹压持续升高、不良排便习惯、长期便秘或腹泻、局部感染、肛门括约肌功能下降等引起。建议出现不适症状应及时就医。具体分析如下：
1、腹压持续升高：妊娠、慢性咳嗽、重体力劳动等导致腹腔压力长期居高不下，阻碍肛门静脉血液回流。压力作用下，静脉丛逐渐扩张形成痔疮，可能伴随轻微坠胀感。针对病因治疗，如使用氨溴特罗口服溶液、氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片缓解慢性咳嗽，降低腹压。
2、不良排便习惯：长期排便时间过长、排便时用力屏气，或排便时玩手机分散注意力，会增加肛门直肠压力，使静脉丛充血扩张。初期可能出现肛门不适，偶有便血。需纠正排便习惯，缩短排便时间，使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散剂软化粪便，减轻排便对肛门的压力。
3、长期便秘或腹泻：便秘时粪便干结，排便用力易损伤肛门组织，导致静脉丛破裂、曲张；腹泻使肛门频繁受刺激，局部抵抗力下降，静脉丛易充血。便秘或腹泻引发的痔疮常伴随疼痛、便血。便秘患者可服用麻仁润肠丸、比沙可啶肠溶片、小麦纤维素颗粒调节；腹泻患者使用蒙脱石散、黄连素片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊止泻、调节肠道菌群。
4、局部感染：肛门卫生不佳或肠道细菌逆行感染，引发肛门直肠周围炎症，炎症刺激导致静脉壁弹性减弱，静脉丛扩张形成痔疮，伴随红肿、疼痛。治疗采用甲硝唑片抗感染，配合复方荆芥熏洗剂坐浴，外用红霉素软膏涂抹患处，缓解炎症。
5、肛门括约肌功能下降：年老体弱、多次分娩等导致肛门括约肌松弛，局部支持组织薄弱，无法有效支撑静脉丛，血液回流受阻形成痔疮，严重时痔核脱出无法回纳。轻度可通过提肛锻炼改善，严重者需手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术，促进创面修复。
日常生活中，应保持规律作息，避免久坐久站；饮食均衡，多摄入膳食纤维，预防便秘和腹泻；保持肛门清洁，排便后温水清洗；若出现肛门疼痛、便血、坠胀等症状，及时就医诊断治疗。
参考资料：
[1]邢娟娟.痔疮用药与护理方法,缓解难以启齿的疼痛[J].健康必读,2025,(14):157.
[2]张鹏军.对于痔疮,你真的了解吗?[J].健康必读,2025,(17):74-75.
