一般情况下，牙痛是否需要拔牙需根据牙齿病变程度判断。若牙齿病变较轻、可通过治疗保留，通常不需要拔牙；若牙齿严重受损、无法保留，或反复引发疼痛，则可能需要拔牙。具体分析如下：
如果牙痛由轻度龋齿、牙龈炎、牙髓炎等引起，且牙齿结构未严重破坏，通常不需要拔牙。此时可通过补牙、根管治疗、局部消炎等方式修复牙齿、缓解疼痛，保留牙齿原有功能，维持口腔正常咀嚼秩序。
当牙齿出现严重龋坏导致牙体大部分缺损、牙根折断，或因牙周病导致牙齿明显松动，无法通过治疗恢复功能时，可能需要拔牙。此外，智齿反复发炎引发牙痛，且位置异常影响邻牙健康，也常需要通过拔牙解决问题。
日常需做好口腔护理，坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查，及时发现牙齿问题并尽早治疗，减少因牙齿严重病变需拔牙的情况，维护口腔健康。
参考资料：
[1]叶海军.拔牙尤其拔智齿，这些知识你应该了解[J].人人健康,2024,(32):45.
