上火睡不着觉可能是由于患者情绪不稳定，情绪比较焦虑、紧张，造成难以入睡的问题。这种情况与患者情志、心理压力过大，精神受到一定刺激有关。针对这种情况，患者睡前可饮用金银花茶，具有清热解毒的功效，可改善上火症状。患者可口服龙胆泻肝丸改善。
总睡不着觉，即失眠，可能由多种因素引起。主要可以概括为以下几种因素：
1.心理因素：生活中的压力、焦虑、抑郁等情绪问题常常导致失眠。过度关注睡眠也可能加剧失眠。
2.生活行为方式：不良的生活习惯，如夜间饮茶、咖啡，长时间吸烟和过度饮酒，以及睡前使用电子产品、不规律的作息时间等，都会影响睡眠质量。
3.疾病因素：多种疾病，包括精神疾病和慢性躯体疾病，都可能导致失眠。
4.环境因素：突然的噪音、强光、寒冷等环境因素也可能影响睡眠。
5.限制白天小睡：如果白天打盹过多，可能会影响夜间睡眠。
针对失眠，建议保持规律的作息习惯，避免刺激性物质，创造良好的睡眠环境，并适当进行运动以缓解压力。如失眠症状持续存在或加重，建议及时就医。