水样白带的图片

彩牛养生 · 2022-06-06
陈哲 副主任医师
北京大学人民医院(三级甲等) 妇产科

概述

  正常的白带一般是呈白色稀糊状或者蛋清样,而持续流出淘米水一样的白带,并且伴有奇臭者,这种情况称水样白带,可能为晚期子宫颈癌、阴道癌,或者黏膜下子宫肌瘤伴感染引起,若有间断性排出清澈黄红色或者红色的水样白带,应需要警惕是否是有输卵管癌的可能。

分类

  水样白带可分为良性水样白带、恶性水样白带。

  良性水样白带通常见于宫颈重度柱状上皮外翻,通俗讲法是宫颈重度糜烂;还有比较常见的就是输卵管问题,比如输卵管积液,也叫输卵管积水,有时是输卵管积脓;还有一些不太常见的情况,比如子宫内膜炎、输卵管炎等;

  恶性水样白带最常见的是宫颈癌、输卵管癌。

检查

  1.pH值

  pH值检查是白带异常的重要检查项目。正常阴道的pH值在3.8~4.4之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。滴虫性阴道炎患者的阴道pH为5.0~6.5。细菌性阴道炎患者的阴道pH>4.5。

  2.白带清洁度

  将阴道分泌物涂片在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:

  Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,说明是正常分泌物。

  Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。

  Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。

  Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

  Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

  3.病原微生物检查

  白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌,不论其数量多寡均用“+”来表示,没有就是“-”。

  4.胺试验

  患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是因胺遇碱释放氨所致。

  5.线索细胞

  线索细胞是细菌性阴道病的特异的体征,根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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