肝脏位置跳动但是不痛

彩牛养生 · 2022-06-07
赵海明 副主任医师
四川省人民医院(三级甲等) 消化内科

概述

  肝脏位置有跳动感,可能是以下3种情况:1.肝脏占位性病变,多见肝脏血管瘤,肝内局灶性结节性增生或肝脏恶性肿瘤。除肝脏跳动外,常有恶心,呕吐,消瘦,乏力,饱胀,厌食的情况。2.感染性病变,常见肝脓肿,血吸虫性肝硬化,主要表现为右侧上腹部跳动,同时肝区叩痛,恶心,呕吐,体温升高,皮肤巩膜黄染。3.胆管和胆囊疾病,常见急性胆囊炎,急性化脓性梗阻性胆管炎。

位置

  肝脏在人体位置和形态结构:肝脏位于右上腹,隐藏在右侧膈下和肋骨深面,大部分肝为肋弓所覆盖,仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁,肝上面则与膈及腹前壁相接。

  从体表投影看,肝上界在右锁骨中线第5肋骨,右腋中线平第6肋骨处;肝下界与肝前缘一致,起自肋弓最低点,沿右肋弓下缘左上行,至第8、9肋软骨结合处离开肋弓,斜向左上方,至前正中线,到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。

形状

  正常肝呈红褐色,质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%。肝脏呈一不规则楔形,右侧钝厚而左侧扁窄,借助韧带和腹腔内压力固定于上腹部,其大部分位于右侧季肋部,仅小部分超越前正中线达左季肋部。

生理功能

  肝脏的主要功能,是分泌胆汁、储藏糖原,调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血和凝血作用。

  肝脏还是人体内最大的解毒器官,体内产生的毒物、废物,吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。

  肝脏分解由肠道吸收或身体其他部分制造的有毒物质,然后以无害物质的形式分泌到胆汁或血液继而排出体外。

常见肝病

  1.病原体感染。包括病毒、细菌、寄生虫等感染。如最常见的病毒性肝炎;还有如细菌感染引起的肝脓肿、肝结核,寄生虫感染引起的肝吸虫病、阿米巴肝脓肿等等。

  2.肝脏占位性疾病。所谓占位,简单地讲就是指不正常的或非肝脏组织在正常肝脏组织内占据了一定的位置,并可能在其中生长、扩大,大多数可引起肝脏或全身损害。比如,各种良恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝血管瘤、肝内胆管结石,等等。

  3.代谢障碍引起的肝脏疾病。最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝。

  4.酒精性肝病。顾名思义,这是由于过度饮酒引起的以肝细胞损害为主的肝病,严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。

  5.药物以及其他原因引起的中毒性肝病。

  6.自身免疫性肝病。比如,红斑狼疮引起的肝炎。

  7.先天性或遗传性肝病。比如,主要以黄疸为表现的Gilbert综合征,就是一种先天性肝病。其他如多发性肝囊肿、海绵状肝血管瘤等等。

  8.肝硬化。它是各种原因长期损害肝脏后,肝脏病的晚期表现。比如肝炎后肝硬化、血吸虫病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化(多见于慢性心功能衰竭)、原发性胆汁性肝硬化等等。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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