概述
怀孕27周属于孕中期,胎位具体的位置不能够十分确定,但是正常胎位一般是头位。
胎位大体上分为头位、臀位和横位,可根据胎动位置等来进行判断。
正常胎位
怀孕27周属于孕中期,盆腔的位置已经难以满足胎儿发育的需求,这时候子宫就会向腹腔延伸,在孕27周时,孕妇腹部已经有了比较大的突起,这时候胎儿经常会在耻骨上方以及肚脐周围的位置活动,但是由于胎儿在宫腔当中一直处于活动状态,具体的位置不能够十分确定,但是正常胎位一般是头位,尤其是枕前位。
临床意义
胎位大体上分为头位、臀位和横位,头位指胎儿的头部朝下,朝向妈妈的骨盆方向是正常胎位。臀位指胎儿的臀部朝下,朝向妈妈的骨盆方向,横位指胎儿的肩膀朝下,朝向妈妈的骨盆方向。横位不能顺产,需要剖宫产,臀位大部分也不能顺产也要剖宫产,因为臀位分娩存在一定的危险。有时胎儿的屁股出来之后,头会卡在骨盆内下不来,增加胎儿窘迫、胎儿缺氧的可能。
判断方法
1、根据胎动位置判断:正常胎位胎动基本都在肚脐上面,或者左右两边,下腹几乎不动,异常胎位则下腹部胎动比较明显;
2、根据打嗝判断:左右下腹部打嗝是头位,其他位置多提示可能存在胎位不正;
3、根据临床检查判断:体格检查如四步触诊法,可检查子宫的大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。影像学检查如B超检查,可直观判断胎儿在宫内的情况。