常用的抗凝血药物有哪些

彩牛养生 · 2025-09-23
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院(三级甲等) 血液科

  一般情况下,临床常用的抗凝血药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片、阿哌沙班片、磺达肝癸钠注射液等。具体分析如下:

  1、华法林钠片

  华法林钠通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成,降低血液凝固能力。常用于预防和治疗深静脉血栓、肺栓塞,以及人工心脏瓣膜置换术后的血栓预防,需定期监测凝血功能以调整剂量。

  2、达比加群酯胶囊

  达比加群酯在体内转化为活性成分后,可直接抑制凝血酶活性,阻断凝血瀑布反应的最后步骤。适用于预防非瓣膜性心房颤动患者的脑卒中与全身性栓塞,以及治疗深静脉血栓和肺栓塞,无需常规监测凝血功能。

  3、利伐沙班片

  利伐沙班通过选择性抑制凝血因子Ⅹa,减少凝血酶生成。可用于预防膝关节或髋关节置换术后的静脉血栓,治疗深静脉血栓与肺栓塞,还能预防非瓣膜性心房颤动患者的血栓事件,服用方便且无需频繁监测凝血指标。

  4、阿哌沙班片

  阿哌沙班是强效、高选择性的Ⅹa因子抑制剂,通过抑制Ⅹa因子活性,抑制凝血酶原转化为凝血酶。适用于预防成人膝关节或髋关节置换术后的静脉血栓,也可用于治疗深静脉血栓和肺栓塞,安全性较好,出血风险相对较低。

  5、磺达肝癸钠注射液

  磺达肝癸钠通过与抗凝血酶Ⅲ结合,特异性抑制Ⅹa因子。主要用于预防骨科大手术后静脉血栓,也可用于治疗急性深静脉血栓和肺栓塞,需通过皮下注射给药,无明显药物相互作用。

  平时使用抗凝血药物需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或停药。用药期间需注意观察是否有出血迹象,如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等,避免剧烈运动与外伤,同时告知医生正在使用的其他药物,防止药物相互作用影响疗效或增加风险。

参考资料:

[1]王力心. 常用抗凝血药物的用药分析[J]. 中国保健营养,2020,30(19):347.

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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