一般情况下，芝麻叶发苦能否可以直接食用，需要依据具体情况来判断。如果芝麻叶是新鲜且健康，那么一般可以吃；如果芝麻叶受到污染或变质，则不能吃。若有不适，建议及时就医，具体分析如下：
芝麻叶富含蛋白质、碳水化合物、矿物质和维生素等多种营养成分，具有滋养肝、肾、润燥滑肠等多种功效，适当食用对人体有益。如果芝麻叶新鲜、没有病虫害，其苦味可能来源于植物自身的防御机制，这属于正常现象。如果不喜欢这个苦味，可以经过适当的清洗和烹饪，如焯水等，适当去除部分苦味。
如果芝麻叶发苦伴随着其他不良气味或外观异常，如霉斑、腐烂等，可能已经变质或受到污染。此时的苦味可能来自有害物质，食用后可能会引起食物中毒或其他健康问题。此外，如果个人对芝麻叶过敏，食用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿等不良反应，这种情况下也不建议食用，还需要在医生的指导下使用麻黄碱苯海拉明片、氯雷他定片、硫唑嘌呤片等进行治疗。
建议在确认芝麻叶品质良好且个人无过敏反应后，再食用芝麻叶。同时，为改善口感和确保食用安全，建议采取适当的处理方法和食用量控制。
