一般情况下，20岁左手发麻可能是姿势不当、缺乏运动、颈椎病、腕管综合征、多发性末梢神经炎等原因引起的，需要通过一般治疗、药物治疗等方法对症处理。若有不适，建议及时就医，在医生指导下进行相应治疗。具体分析如下：
1、姿势不当
不良姿势下，颈部和肩部肌肉紧张，压迫神经，尤其是臂丛神经，导致血液循环受阻，进而引发手部麻木感。可能伴有颈部、肩部疼痛或僵硬。建议调整工作和学习姿势，定时休息并做伸展运动，改善血液循环。
2、缺乏运动
缺乏运动导致血液循环不畅，尤其是末梢血液循环，这会影响神经的正常功能，引起手部麻木。可能伴有全身乏力、易疲劳等症状。建议增加日常活动量，进行适量的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，促进血液循环。
3、颈椎病
颈椎长期劳损、退变等可能引发颈椎病，颈椎病患者由于颈椎生理曲度发生变化，可能压迫神经根，导致手部出现麻木、疼痛等症状。这种麻木感可能不仅限于左手，还可能伴随颈部疼痛、僵硬等症状。可能伴随颈部疼痛、僵硬，上肢沉重、握力减退等症状。建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、颈复康颗粒等药物进行消炎止痛治疗。
4、腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所引起的疾病，常见于频繁使用手部的工作者，主要表现为手部麻木及腕前部疼痛。如果左手患有腕管综合征，可能会出现麻木感。伴随症状可能有腕前部疼痛、肌力减退、肌肉萎缩等。建议遵医嘱使用盐酸普鲁卡因注射液、腺苷钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
5、多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎可能由中毒、感染、缺乏维生素B族等多种因素引起，导致末梢神经发生炎症性病变，进而影响神经传递，造成手部麻木，可能伴随疼痛、感觉异常等症状。建议遵医嘱使用甲钴胺胶囊、对乙酰氨基酚片、卡马西平片等药物进行治疗。
建议养成良好的生活习惯，适量进行运动，避免长时间保持同一姿势或过度劳累，以预防相关疾病的发生。
