一般情况下,新生儿黄疸可能是胆红素生成过多、肝脏代谢能力不足、母乳性黄疸、新生儿肝炎、溶血性黄疸等原因引起的。若黄疸持续不退或加重,建议及时就医。具体分析如下:
1、胆红素生成过多
新生儿红细胞数量多且寿命短,红细胞破坏后产生的胆红素较多,而新生儿肝脏处理胆红素的能力尚未完善,易出现黄疸。可增加喂养次数,通过多吃奶、多排便促进胆红素排出。每次喂奶后轻拍新生儿背部,帮助消化,避免吐奶影响进食量。
2、肝脏代谢能力不足
新生儿肝脏内参与胆红素代谢的酶活性较低,无法及时将胆红素转化并排出体外,导致胆红素在体内积累引发黄疸。保证新生儿充足睡眠,为肝脏代谢提供良好条件。在医生指导下适当补充益生菌,调节肠道菌群,间接促进胆红素代谢。
3、母乳性黄疸
部分新生儿因母乳中一些成分影响胆红素代谢,出现黄疸且持续时间较长,但一般情况良好。可在医生评估后暂停母乳1-2天,改为配方奶喂养,观察黄疸变化。恢复母乳喂养后,需密切监测黄疸程度,通常不会对新生儿造成不良影响。
4、新生儿肝炎
病毒感染肝脏细胞,细菌及其毒素干扰胆红素代谢过程,均可引起胆红素水平升高,进而引发黄疸。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、更昔洛韦注射液等药物治疗。
5、溶血性黄疸
新生儿与母亲血型不合等原因引发溶血性黄疸,红细胞大量破坏,胆红素快速升高,黄疸出现早且程度重,可能伴有贫血。需立即就医,在医生指导下使用人血白蛋白注射液、静脉注射用人免疫球蛋白、苯巴比妥钠注射液等药物治疗,必要时进行换血治疗。
在日常生活中,要密切观察新生儿皮肤、巩膜黄疸变化,记录黄疸出现、消退的时间和程度。定期带新生儿进行体检,以便及时发现异常并处理。
参考资料:
[1]黄勋. 新生儿黄疸的原因[J]. 健康必读,2019(19):64.