一般情况下，牙齿缝隙大可能是先天牙齿排列稀疏、替牙期恒牙萌出异常、牙龈萎缩、多生牙拔除后间隙残留、牙齿邻面龋坏等原因引起的。可根据实际情况选择修复治疗、日常护理、药物治疗等方法改善。具体分析如下：
1、先天牙齿排列稀疏
先天牙齿体积小或颌骨发育过大，导致牙齿间存在自然缝隙。若影响美观，可通过正畸矫正治疗，佩戴牙套缩小缝隙；也可选择树脂贴面修复，将树脂材料贴附于牙齿邻面，填补缝隙，日常注意口腔清洁，避免食物嵌塞。
2、替牙期恒牙萌出异常
儿童替牙期恒牙萌出位置偏移，或乳牙过早脱落导致恒牙萌出间隙过大。替牙期可观察，若恒牙全部萌出后缝隙仍明显，可进行正畸矫正；日常避免儿童用舌舔牙齿、咬手指，防止缝隙进一步扩大，定期检查牙齿萌出情况。
3、牙龈萎缩
牙周炎导致牙龈组织退缩，牙根暴露，牙齿间缝隙变大。需先进行牙周治疗，包括龈上洁治术、龈下刮治术清除牙结石，控制炎症；可遵医嘱使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、康复新液辅助消炎，促进牙龈修复，炎症控制后若缝隙明显，可考虑正畸或修复治疗。
4、多生牙拔除后间隙残留
口腔内多生牙拔除后，相邻牙齿未自然靠拢，留下明显缝隙。可通过正畸矫正牵引相邻牙齿关闭间隙；若牙齿位置稳定，也可选择烤瓷桥或种植牙修复填补间隙，术后注意口腔卫生，避免缝隙处食物堆积引发龋齿。
5、牙齿邻面龋坏
牙齿邻面发生龋坏，破坏牙体组织，导致牙齿间缝隙变大。需先去除龋坏组织，用树脂材料进行龋齿充填修复，恢复牙齿正常形态与邻接关系；若龋坏严重累及牙髓，需先进行根管治疗术，再行充填或牙冠修复，可遵医嘱使用丁香油酚溶液、氟化钠甘油糊剂预防继发龋。
在日常生活中，要坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线清理牙齿缝隙，定期进行口腔检查与牙周清洁，避免用牙齿咬硬物，减少牙齿磨损与牙龈损伤，防止缝隙进一步扩大。
