化脓性腹膜炎需通过抗感染治疗、胃肠减压、液体复苏、手术治疗、对症支持等方式紧急救治,该病由细菌感染引发,进展迅速,需及时阻断炎症扩散。若出现剧烈腹痛、高热、恶心呕吐,必须立即就医。
1、抗感染治疗:尽早静脉输注广谱抗生素,覆盖常见致病菌,后续根据细菌培养结果调整用药,足量足疗程使用,快速控制腹腔感染,防止炎症进一步扩散。
2、胃肠减压:通过鼻腔插入胃管,持续引流胃内容物,减轻胃肠道扩张,缓解腹胀、呕吐症状,同时减少胃肠液漏入腹腔,降低感染加重风险。

3、液体复苏:快速静脉补充生理盐水、葡萄糖等液体,纠正脱水与电解质紊乱,维持有效循环血量,保障器官供血,预防休克等严重并发症。
4、手术治疗:针对脏器穿孔、梗阻等病因,通过手术修补破损部位、清除腹腔脓液与坏死组织,必要时放置引流管持续引流,从根源消除感染源。
5、对症支持:疼痛剧烈时使用解痉止痛药缓解不适,高热时采用物理降温或药物降温,同时通过肠外营养补充能量,增强机体抵抗力,助力恢复。
日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,有胃肠道疾病及时治疗,术后按要求逐步恢复饮食,适度活动促进胃肠功能恢复,减少感染复发可能。
参考资料:
[1]杨亚鹏,雷伟,黄静,等.妊娠合并化脓性腹膜炎患者的临床治疗及药学监护[J].河南医学研究,2020,29(12):2301-2302.