一般情况下，脓毒血症作为一种由感染引发的严重综合征，其诊断依据主要包括明确感染证据、生命体征异常、器官功能障碍指标、炎症指标升高、组织灌注不足表现等。具体分析如下：
1、明确感染证据：存在已知或高度疑似的感染病灶，如肺部感染、泌尿系统感染等，同时病原学检查可能发现致病菌，如血培养检出细菌、尿培养提示大肠杆菌阳性等，是诊断的基础前提。
2、生命体征异常：体温超过38.3℃或低于36℃，心率每分钟超过90次，呼吸频率每分钟超过20次或动脉血二氧化碳分压低于32mmHg，出现其中一项及以上即可作为重要参考。
3、器官功能障碍指标：需评估重要器官功能，如收缩压低于90mmHg且对液体复苏无反应，或血肌酐大于176.8μmol/L提示肾功能受损，胆红素超过34.2μmol/L则可能存在肝功能异常。
4、炎症指标升高：血常规中白细胞计数超过10×10⁹/L或低于4×10⁹/L，降钙素原大于0.5ng/ml，C反应蛋白超过150mg/L，这些指标升高反映体内存在强烈炎症反应。
5、组织灌注不足表现：尿量每小时少于0.5ml/kg且持续超过6小时，皮肤湿冷、发绀，意识出现嗜睡、烦躁等改变，提示组织缺氧缺血，是病情严重的标志之一。
脓毒血症病情进展迅速，诊断需综合多方面指标。患者需严格遵医嘱接受抗感染、液体复苏等治疗，日常保证充足能量摄入，密切监测体温、血压等变化，为病情评估提供准确依据。
参考资料：
[1]安巧和,丁帅.揭开脓毒血症的疾病面貌[J].人人健康,2025,(29):90-91.
