一般情况下，来月经坐骨神经痛可能是激素水平变化、不良坐姿、盆腔炎、腰椎间盘突出症、子宫内膜异位症等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、激素水平变化：月经期间，女性体内雌激素和孕酮水平波动，可能导致肌肉和韧带的张力改变，进而影响坐骨神经周围的软组织，使其紧张或痉挛，从而增加对神经的压力，引起坐骨神经痛的症状。需要注意休息，避免剧烈运动，以减轻症状。
2、不良坐姿：女性在月经期间如果长时间保持坐姿，或坐姿不正确，可能会压迫到坐骨神经，导致神经受压而产生疼痛。需要改善坐姿，避免长时间久坐，并适当进行散步、慢走等运动。
3、盆腔炎：通常与病原体感染有关，可以引起盆腔组织的炎症反应，导致盆腔内压力升高，压迫坐骨神经，引起疼痛，伴有发热、白带异常等症状。患者可遵医嘱使用妇炎康胶囊、宫血宁胶囊、妇科千金片等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症：女性在月经期间，由于盆腔充血和腹压增加，可能使原本存在的腰椎间盘突出症症状加重，突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经，从而引起坐骨神经痛。需要遵医嘱使用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、独活寄生丸等药物治疗。
5、子宫内膜异位症：是指子宫内膜组织异常生长在子宫外的区域，月经期间子宫内膜组织可能会出血，引发炎症反应，导致盆腔内压力增高，压迫坐骨神经，引起疼痛，伴有月经异常症状。需要遵医嘱用药改善症状，常用药物有达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等。
处于月经期间时，需要多注意休息，避免过度劳累。饮食上也不要吃辣椒、雪糕等辛辣、寒凉食物，更有助于维护身体健康。
