胆囊结石疼是什么原因

彩牛养生 · 2025-10-29
高君 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院(三级甲等) 肝胆胰腺外科

  胆囊结石疼可能是饮食刺激、体位变化、急性胆囊炎、胆道梗阻、胆绞痛等导致的,可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、缓解痉挛等方法改善,若疼痛持续不缓解或伴发热、黄疸,需及时就医。

  1、饮食刺激:进食过多高脂肪、高胆固醇食物(如油炸食品、动物内脏),刺激胆囊强烈收缩,结石摩擦胆囊壁引发疼痛,多在餐后1-2小时出现。建议调整饮食结构,以低脂、低胆固醇食物为主,如蔬菜、瘦肉、杂粮,避免暴饮暴食。

  2、体位变化:快速改变体位(如弯腰、翻身)时,胆囊内结石位置移动,阻塞胆囊管或刺激胆囊壁,导致突发疼痛,疼痛多位于右上腹。建议日常动作放缓,避免快速弯腰、转身,睡觉时可选择右侧卧位,减少结石对胆囊的刺激。

  3、急性胆囊炎:胆囊结石阻塞胆囊管,细菌滋生引发急性炎症,炎症刺激胆囊黏膜,导致持续性疼痛,伴发热、恶心呕吐。患者可在医生的指导下使用头孢克肟分散片、消炎利胆片、间苯三酚注射液等药物改善症状。

  4、胆道梗阻:胆囊结石脱落至胆管,阻塞胆道通路,胆汁排出受阻,胆道内压力升高引发疼痛,伴皮肤、眼睛发黄(黄疸)、尿色加深。建议在医生的指导下使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸胶囊、头孢哌酮舒巴坦钠注射液等药物缓解不适。

  5、胆绞痛:胆囊结石突然阻塞胆囊管,胆囊强烈收缩试图排出结石,引发阵发性剧烈疼痛,疼痛可放射至肩背部,伴大汗、恶心。遵医嘱使用山莨菪碱注射液、布洛芬缓释胶囊、哌替啶注射液等药物改善症状。

  日常护理需规律三餐,避免空腹时间过长;保持情绪稳定,避免紧张焦虑;定期复查胆囊超声,监测结石大小与位置变化。

参考资料:

[1]宋青龙,靳和平.胆囊结石合并胆总管结石术后患者结石复发的影响因素[J].中国民康医学,2025,37(18):11-14.

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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